jueves, 17 de agosto de 2017

PACIETE FEMENINA DE 10 AÑOS DE EDAD CON CEFALEA. DX MICROADENOMA





9 comentarios:

  1. Es una resonancia magnética en secuencias T1, T2 y T1 con contraste. La verdad no estoy segura pero creo que hay algo anormal en la hipofisis

    Maria Alejandra Duarte

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  2. Yo observo una lesión nodular de baja señal en T2 en el aspecto lateral izquierdo de la adenohipófisis, la cual presenta un realce tardío con el gadolinio, sin expansión de la silla turca. Considero un microadenoma hipofisiario como primera posibilidad diagnóstica.

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  3. Mi análisis del caso fue la siguiente, hay que observar bien la anatomía en los niños. En este caso fue la selar e hipofisiaria, por lo cuál observé una asimetría entre el lado izquierdo y derecho, donde en el lado izquierdo se observa una pequeña masa hipointensa en T1 y T2 con realce tardío con el medio de contraste. Por eso preguntaba por los paraclínicos para saber si podría ser un microadenoma funcionante.

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  4. Yo también creo que es un microadenoma, una lesión nodular de baja señal y con realce tardío con el medio de contraste. Además la hipófisis se ve un poco convexa y debería ser más plana o concava.

    Att. Camila M

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  5. En las imágenes tenemos secuencias T1, T2 y T1 con contraste.
    Veo un foco hipointenso en las secuencias T1 y T2 antes de la administración del medio de contraste. Posterior a la administración del medio se observa un área focal hipointensa en la hipófisis lo que sugiere un adenoma hipofisiario. Dentro de los diagnósticos diferenciales de los ademamas hipofisiarios podríamos pensar también en quistes de la bolsa de Rathke, meningiomas y craniofaringiomas.

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  6. De acuerdo con los demás comentarios. Por sus características, masa menor a 10 mm hipointensa en T1, T2 y realce tardío con el medio de contraste pensaría en un microadenoma hipofisiario como primera posibilidad. Habría que pensar en macroadenoma si midiera más de 10 mm, y el quiste de la bolsa de Rathke ???

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  7. En primera instancia se presentan imágenes de resonancia magnética cerebral en secuencias t1, T2 y t1 con medio de contraste en cortes sagitales y coronales.
    Evidencio lesion redondeada pequeña en hipófisis del lado izquierdo con comportamiento en imágenes así: T1 y T2 hipointensa T1 con gadolinio no es muy claro para mi el realce.

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  8. Observo alteración en la morfología de la hipófisis, especialmente en las secuencias coronales donde se aprecia discreta prominencia del aspecto superior y lateral izquierdo, asociado con un pequeño foco hipointenso en T2 con realce tardío en comparación con el resto de la glándula. De acuerdo con quienes consideran un microadeoma y menos probablemente una metástasias.
    Carlos C.

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